2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,不低于每人每年520元;個(gè)人繳費(fèi)同步新增30元,達(dá)到每人每年250元。近日,省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)通知,要求各市確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位,認(rèn)真做好參保繳費(fèi)工作,人均繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)不到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)應(yīng)采取有效措施進(jìn)行補(bǔ)繳,以保障各項(xiàng)惠民政策的有效落實(shí)。
通知明確,2019年新增財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的一半(15元)用于增加大病保險(xiǎn)籌資,達(dá)到每人每年70元。降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定。政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例提高至60%,起付線以上合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用每增加5萬元,支付比例提高5%,*支付比例達(dá)70%。同時(shí),加大大病保險(xiǎn)對(duì)貧困人口的支付傾斜力度,建檔立卡貧困人口、低保對(duì)象、特困人員等貧困群體大病保險(xiǎn)起付線降低50%,起付線以上合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)一按*比例支付,不設(shè)封頂線。
通知強(qiáng)調(diào),落實(shí)醫(yī)療保障*扶貧任務(wù)。在充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助保障功能的同時(shí),積極配合扶貧部門做好醫(yī)保報(bào)銷與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的銜接工作,確保貧困人口補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及時(shí)支付。結(jié)合推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合和實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療保障,及時(shí)對(duì)各地實(shí)行的一些特殊兜底保障政策予以調(diào)整、過渡和規(guī)范,逐步建立防范和化解因病致貧、因病返貧的長效機(jī)制。
通知要求,全面做實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,今年年底前,在市級(jí)行政區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)基金的統(tǒng)一管理以及政策制度、醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理、經(jīng)辦服務(wù)、信息系統(tǒng)的統(tǒng)一;2020年年底前,實(shí)現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支,全面做實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。
針對(duì)社會(huì)上對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全面取消個(gè)人(家庭)賬戶政策的不準(zhǔn)確理解,省醫(yī)療保障局特別說明,取消個(gè)人(家庭)賬戶政策只適用于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,并不適用于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。遼寧省已于2013年取消了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人(家庭)賬戶,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶管理仍按各統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行政策執(zhí)行。
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